16~19週寶寶的發育　身長：約23～25cm　體重：約280g
在第19週結束時，寶寶的重量約有280公克，這不過是個橘子大小的重量而已，所以媽咪還不會覺得肚子有什麼沈重感；胎兒頭部的大小如同雞蛋般，頭部與身體的佔比約為3：1。如果想自己計算寶寶的身高，根據「Hasse計算式」從懷孕五個月開始，懷孕月數乘以5就約略可知寶寶的身高了。例如：5個月時的身高為5×5＝25cm，6個月時的身高為6×5＝30cm。

胎兒開始生出脂肪組織，也就是皮膚下及組織中有附著的皮下脂肪；全身都長滿胎毛，胎毛的作用是為了保護寶寶的皮膚不受到羊水的刺激，並維持體溫的恆定性。胎毛的生長也啟動身體其他部位毛髮的生長，頭髮、眉毛都徐徐地長出來。隨著皮膚變厚，皮膚的顏色也漸漸變紅，當然這是血液循環良好的結果。還有，手指上的皮膚有了漩渦形狀，將來會變成指紋。

18～19週時，子宮中的羊水更為豐沛，所以寶寶在足夠的羊水中滑動、翻滾所帶來的胎動更為明顯，有些媽咪已經感覺到胎動了。此時神經統合已開始發生作用，所以胎動並非無意識的行為，而是胎兒隨著自我意識的運動了。神經系統的發達，帶來職司五種感官作用的大腦前頭葉發育完全，從超音波檢查可以清楚看出心臟的二心房與二心室確實地分離，以聽診器可以聽見寶寶清晰的心跳。

胎兒最早發育完成的五感是透過皮膚傳達的觸覺；皮膚的感覺是在懷孕第八週就開始發育，第12週左右時就具備約略與大人相同的觸感。懷孕四、五個月時，子宮中的胎兒會開始試著以手指觸碰嘴巴，新生兒也會試著吸吮手指，有人認為這都是為生產後吃奶吸吮乳房而作的練習。而各種感官組織的突觸細胞分裂，使嗅覺、視覺、聽覺的功能發育完全要到懷孕七個月時才告完成；而味覺在第七個月才會開始發展。

胎盤的功能完備前，胎兒是透過皮膚吸收營養與氧氣，胎兒時期皮膚的機能極其重要；誕生後，透過肌膚撫摸與按摩的「膚觸療法」，可以使寶寶的大腦發展更快、免疫提高、情緒穩定…，所以透過皮膚對寶寶健康的促進真是再重要不過的手段了。胎兒大腦體積愈發增大，腦神也更加發達；記憶功能開始啟動，會記得不絕於耳的媽咪心跳聲。內臟功能愈來愈發達，肝臟開始製造血液，腎臟與膀胱的排尿功能也完成了。現在循環系統和尿道完全進入正常的工作狀態，胎兒的肺也開始工作，寶寶的胸脯不斷地鼓起來、陷下去，這表示已經能夠不斷地吸入和吐出羊水。作為寶寶呼吸的前兆，子宮裡的小寶寶還會打嗝，只是媽咪完全聽不到，因為寶寶的氣管裡充滿的是液體而不是空氣。

在第十八週時胎兒的骨骼幾乎全是如軟橡膠的軟骨，之後會變得越來越硬，一種可以保護骨骼的物質「髓磷脂」開始慢慢地圍繞脊髓生長。此時的產檢已經能確實辨別胎兒的性別，從統計學上來看男孩子的出生率大於女孩子，大約是105：100；男孩子的流產兒比例也比女孩子高。

媽咪的狀況
從懷孕第五個月（16週）開始就進入所謂的安定期，流產的可能性已大幅降低，可以安排一些適度的活動了。由於懷孕狀況趨於穩定，所以情緒會變得更開朗、壓力感降低，進行體重管理也容易有成效。害喜現象、燥熱感等症狀都消失了，也習慣於懷孕的生活，出於自然的母性會快樂地期待寶寶的誕生。

突出的腹部愈來愈明顯，乳房也隨之變大，由於皮下脂肪也增加之故，不僅體重上升，整個人就如膨脹起來般，這是胎兒成長快速的時期，要注意營養的均衡攝取；特別是鐵質的補充，因為此時期胎兒大量造血，對鐵質的需求量增加4倍之多，會毫不客氣地向母體攝取鐵質。母親若發生缺鐵性貧血，會導致孕婦的血細胞攜氧能力降低，從而引發胎兒的宮內缺氧，造成胎死宮內或早產，貧血還會影響胎兒腦細胞的發育，導致將來學習能力低下。

處於這懷孕最安穩的時期中，敏感的人在18週時就會感覺到胎動。其實寶寶在第8週時就開始活動了；但是媽媽自己會有感覺卻要遲至此時。懷孕五個月近尾聲時，胎動更趨頻繁，胎動一般平均每小時3～5次，很多媽咪都可以感覺活動增加的幅度。胎動的感覺可能會像喝下飲料之後胃腸強烈蠕動的感覺，不妨記錄下第一次胎動的時間，下一次產檢時告訴醫生作為參考。

不確定胎動感覺的媽咪難免會擔心寶寶的發育是否過於遲緩；不過超過20週才感覺到胎動的也大有人在，所以媽咪不必過度緊張。一般而言，較胖的媽咪和一天之中站立時間居多的媽咪，較不容易感覺到胎動；要等到晚上平躺下來安安靜靜的狀態才會感覺得到。如果妳等不到20週，也可以去產檢時請醫師為妳做超音波檢查，從畫面上觀察寶寶有沒有元氣滿滿地活動。

平日即使沒有便秘問題的媽咪，因為懷孕大幅增加的黃體素抑制腸子的蠕動，還有變大的子宮也會逐漸壓迫大腸，所以此時開始會有便秘的困擾。所以妳要增加纖維素的攝取，例如：海藻、豆類、木耳這些是在孕期非常適合的食物，還有不要忘記輕度的運動也能緩解便秘。

生活建議正視壓力與賀爾蒙的關係
從每個月月經來之前情緒容易起伏不定的經驗中，可知女性賀爾蒙是會影響情緒的。賀爾蒙受大腦下視丘所控制；當我們感到壓力、產生壓力時，下視丘便會啟動平衡的機能。懷孕所帶來的賀爾蒙變化規模之大是月經期無法比擬的，所以懷孕全期孕婦都處於容易產生壓力與承受壓力的狀況下。

懷孕期的壓力也不全來自賀爾蒙的改變，有些是因為媽咪的個性所致，總是擔心生產是否順利？
自己有沒有能力好好照顧寶寶？
孩子所帶來的經濟負擔能否過關…？

這些煩惱在心中揮之不去，不知不覺就形成損害身心健康的壓力了。
媽咪一承受壓力時，血管會收縮，如果血管的收縮很快就能放鬆的話，壓力就只是短暫性的，不會造成任何重大影響。但是當血管處於收縮的狀況是長期性時，會使胎盤的血液循環緩慢，以致供給給胎兒的營養與氧氣不足；也就是說媽咪的壓力會影響寶寶在子宮裡的發育。為了不使壓力累積，要早早建立對策。

1. 壓力會使血管收縮，影響子宮的血液循環，所以可以放鬆心情、促進血液循環的安全方法都是好方法。例如：散步、泡澡、近程的旅行等等。
2. 維生素C加鈣是鬆弛神經最佳維生素組合，維生素B群是神經營養劑；為了與壓力抗戰，媽咪要多多攝取富含這類維生素的食物。
3. 不論懷孕前生活起居是否正常，懷孕後都要積極改變，因為正常的起居生活才有穩定的賀爾蒙作用。
4. 與三五好友談心也是消除壓力的方法；懷孕時多認識同樣身為孕婦的媽咪一起學習、一起分享懷孕生活與心得，或是與爸爸一塊兒學習照顧寶寶的技巧、上新手父母教室，都是使孕媽咪快樂的最佳方法。