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作者: (鉅微)管理者 (11-05 19:18) |
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安眠藥不藥？
台灣有600萬人有不同程度的睡眠障礙，相當於每四個人就有一個睡不好，依此比例，環顧辦公室周圍，有多少同事每 天輾轉難眠？ 根據衛生福利部食品藥物署的統計，從民國99年開始，國人服用的安眠藥量每年皆超過3億顆。若將其一顆顆排列，總 長度將達到327公里，相當於一條中山高速公路！ 太多人正在經歷失眠的痛苦，也太多人每天需要依賴那顆神奇的小藥丸才有機會見到周公，但是，失眠可分成很多不同 的類型，你，確定「藥」嗎？
在EAP諮詢案例中，許多失眠的同仁是因為特定事件造成的龐大壓力（例如：尚未適應新工作內容、長期感情關係困擾、專案持續一段時間，但專案結束後卻發現放鬆 不下來等），或是工作/生活長期失衡的結果，此種短暫失眠（2~3個晚上）或短期失眠（小於3週）可能是因為情緒或心理、環境等因素造成，故排解煩心的原因才是 比較治本的。 但是，也有些人是處於長期失眠（大於1個月）的情況，這時候可能是精神、神經、身體方面的疾病或藥品的使用所造成，因為一直得不到充分的休息，影響了平日的 生活步調與工作表現，惡性循環的結果，這時候就需要一些藥物的介入了。
睡眠醫學將失眠分成很多不同的類型，有入睡困難型（超過30分鐘仍無法入睡）、半夜容易醒來且無法再入睡型、比預定時間早醒來型、每天睡眠時數少於六小時等； 而依藥物作用時間長短，安眠藥又可分為短、中、長效，相關訊息表列如後。 【服用安眠藥的注意事項】 - 就寢前半小時吃，吃完立刻上床睡覺：若服藥後沒有盡快就寢，會增加夢遊的機率。
- 切勿與酒類一起服用：會嚴重抑制中樞神經，有致命危險。
- 不能與葡萄柚一起服用：降低藥物代謝，導致加強副作用。
- 避免與高脂肪食物一起吃：例如油炸類，會減緩藥物吸收。
您是否夜夜看著天亮說晚安？對於失眠安眠藥物有任何的擔憂與不確定嗎？歡迎您隨時與EAP聯繫，將由最專業的顧問協助解答疑惑！ 【安眠藥簡介表】
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藥物類型
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建議適用對象
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學名
商品名（舉例）
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特性
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超短效型
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只能小睡3小時就得起床者
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Zaleplon
贊你眠(Sonata)
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較少耐受性及戒斷症狀
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對認知及運動功能的影響較少
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短效型
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精神緊張、壓力大、焦慮引起的失眠
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需輪夜班者
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出外旅遊不易入睡，且睡到一半容易醒來者
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更年期女性有憂鬱及失眠，可使用抗鬱劑加上Non-BZD短效型安眠藥物
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Zolpidem
史蒂諾斯(Stilnox)
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速效，適合入睡困難者
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易出現夢靨、夢遊
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易有耐藥性與戒斷症況
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Zopiclone
宜眠安(Imovane)
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速效，適合半夜容易醒者
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口苦、口乾，易有反彈性失眠
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癌症病人因疼痛而失眠，可使用BZD纇的短效型
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Midazolam
導眠靜(Dormicum)
Brotielam
戀多眠錠(Lendormin)
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幫助睡眠、抗焦慮、肌肉鬆弛
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隔天不易有宿醉感覺
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易有反彈性失眠，可能出現戒斷症狀、躁動
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短中效型
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肝功能不佳者
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老年人可使用短中效型，劑量應為成人的一半至四分之一
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Eztazolam
悠樂丁(Eurodin)
Alprazolam
贊安諾(Xanax)
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延長睡眠時間，加深睡眠深度
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偶有宿醉感
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易有耐受性、戒斷症狀、濫用以及依賴傾向
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對認知功能有影響
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中長效型
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因憂鬱症引起的失眠
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Flurazepam
當眠多(Dalmadorm)
Nitrazepam
眠確當(Mogadon)
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藥物作用可維持24小時以上
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適合夜間多次醒來以及比預定時間還早醒來者
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宿醉感強、嗜睡
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對認知功能影響最嚴重
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長效型
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中重度失眠
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Flunitrazepam
羅眠樂(FM2)
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抗組織胺成分
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孕婦或哺乳女性：避免使用BZD類藥，以免發生畸型胎或讓喝乳汁的嬰兒產生呼吸抑制，建議在醫生指導下使用抗組織胺成分的助眠藥物
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Diphenhydramine
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嗜睡、昏沉、專注力下降
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用後3~4天就可能產生耐受性
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為孕婦相對安全的用藥，但可能會增加子宮的活動性，具早產的風險
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參考資料：
馬偕醫院精神科-李政洋主治醫師口述，EAP整理
亞東紀念醫院-認識安眠藥
http://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=1149
康健雜誌2012年11月。你也被安眠藥綁架了嗎？P.112-130。
～ EAP/員工協助方案 關心您的每一天 ～ EAP聯絡電話：0800-025-008 // Email:service@ffceap.com.tw
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